Рассеянный склероз: что это такое и сколько с ним живут

Рассеянный склероз: что это такое и сколько с ним живут

Рассеянным склерозом называют хроническое прогрессирующее заболевание ЦНС (центральной нервной системы), которое характеризуется демиелинизацией нервных волокон и появлением на них соединительной ткани. Проявляется в основном нарушениями в двигательной, чувствительной и вестибулярных сферах.

Каждое нервное волокно покрыто особой оболочкой – миелиновым слоем. При его разрушении сигналы в мозг передаются в искажённом виде, что и провоцирует множество симптомов. При рассеянном склерозе этот миелиновый слой разрушается и разменяется соединительной (рубцовой, склеротической – отсюда и название заболевания) тканью, через которую нервные импульсы могут просто не пройти. Миелин имеет свойство к восстановлению, но, к сожалению, заболевание прогрессирует довольно быстро, что не позволяет заново образовываться новому слою оболочки.

Причины появления заболевания

  1. Наследственная и генетическая обусловленность.
  2. Аутоиммунные патологии.
  3. ЧМТ (черепно-мозговые травмы) и травмы позвоночника.
  4. Операции под общим наркозом.
  5. Вирусные заболевания (корь, краснуха, герпес).
  6. Нарушенное питание, авитаминозы.
  7. Интоксикации (алкогольная, наркотическая или отравление вредными химическими веществами).
  8. Хронические стрессы и усталость.
  9. Физическое перенапряжение.

Симптомы

При рассеянном склерозе существует три группы симптомов, возникающих в процессе прогрессирования заболевания: первичные, вторичные, третичные.

Первичная симптоматика: они являются непосредственным результатом разрушения миелинового слоя и плохой проводимости нервного импульса.

  • тремор (дрожание) пальцев, рук;
  • мышечный гипотонус (вялость, сутулость и т.д.);
  • неустойчивая походка;
  • нарушения координации;
  • параличи мимических (лицевых) мышц;
  • хронический болевой синдром;
  • нарушения вестибулярного аппарата (головокружения);
  • «двоение» в глазах;
  • снижение уровня зрения;
  • слабость;
  • мышечные спазмы и судороги, с развитием вплоть до эпилепсии;
  • нарушения чувствительности (онемения рук, ног, отдельных участков кожи);
  • импотенция;
  • нарушения мочеиспускания (недержание, частые позывы, ночное непроизвольное мочеиспускание и т.д.);

Вторичная симптоматика: появляется на фоне первичной. Например, при проблемах с мочеиспусканием часто возникают инфекционные заболевания (цистит), нарушается микрофлора (что может вызвать молочницу) и т.д. Вестибулярные нарушения и головокружения могут вызвать тошноту и даже рвоту. Параличи мимических мышц могут вызвать проблемы со стороны артикуляционного аппарата, функции глотания, моргания и т.д.

Третичная симптоматика: в эту группу симптомов входят нарушения социальной адаптации и психологические проблемы, возникающие в связи с заболеванием. Из-за невозможности ходить без посторонней помощи, нарушений координации, тремора рук у человека, прежде всего, нарушается его профессиональная деятельность. Человек, страдающий рассеянным склерозом, не может в полной мере заниматься тем, чем занимался раньше. Даже такими простыми вещами, как спорт, бытовые вопросы и т.д. Всё это приводит к развитию проблем психологического рода. Возникают различные комплексы неполноценности, раздражительность, злость на весь мир. Может развиться ипохондрия или паническое расстройство. Когнитивные нарушения, которые проявляются в виде нарушения концентрации внимания, объёма памяти, способности к запоминанию новой информации, возникают трудности при переключении с одной деятельности на другую, общая заторможенности сознательных процессов.

Продолжительность жизни при рассеянном склерозе

Манифестация заболевания происходит обычно в период от 15 до 40 лет. По статистике через 15 лет после постановки диагноза, около 30% людей всё ещё остаются трудоспособными, а вот остальные 70% практически полностью утрачивают навыки самообслуживания. В среднем таким больным дают около 20-35 лет жизни после постановки диагноза.

Лечение

В основном используется медикаментозное (лекарственное) лечение. Одна группа препаратов направлена на причину заболевания, другая группа купирует симптоматику.

Используется гормональная терапия. В основном применяются гормоны из стероидной группы, которые помогают в период обострения заболевания. Используется иммунотерапия (иммуномодуляторы), которые снижают симптоматику и увеличивают период ремиссии.

Для снятия спазмов и судорог используют анксиолитические (противосудорожные) средства: фенотоин, диазепам, тизанидин. Болевой синдром снимают нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, морфин и т.д.

Характерные для данного заболевания депрессивные расстройства лечат антидепрессантами: имипрамин, анафранил, флуоксетин, пароксетин и др.